اخبار

اعضای هیأت علمی گروه طب اورژانس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی موفق به کسب جایزه پراستنادترین مقاله سال 2017 از مجله انجمن نفرولوژی ژاپن شدند.

این مقاله به مرور سیستماتیک و متا آنالیز به بررسی نقش آنزیم عضلانی کراتین فسفوکیناز در پیشگویی خطر ابتلا به نارسایی حاد  کلیه به دنبال رابدومیولیز تروماتیک پرداخته است.

به گفته نویسندگان این مقاله، رابدومیولیز تروماتیک از جمله مهمترین مشکلات مدیکال مصدومان ناشی از بلایای طبیعی و به خصوص زلزله است.

با این توضیح که ایران بر روی کمربند جهانی زلزله قرار دارد از این رو همواره در معرض وقوع بلایای طبیعی است؛ زلزله منجیل، رودبار، بوئین زهرا و زلزله سال گذشته کرمانشاه را باید از جمله مهمترین این وقایع دانست. این موضوع اهمیت آمادگی هر چه بیشتر تیم های پزشکی درگیر با این بیماران از جمله خدمات طب اورژانس، جراحی، جراحی اعصاب و داخلی را در برخورد با این مصدومین طلب می کند.

همچنین شرایط بحرانی بعد از زلزله ایجاب می کند تا امکانات محدود به افرادی تخصیص داده شود که حداکثر نیاز را دارند.

در این میان، سیستم های تصمیم گیری بالینی و تعیین خطر، پیش از وقوع یک مشکل به پیشگویی آن می پردازند. آنزیم عضلانی کراتینین فسفوکیناز نیز یکی از مهمترین ابزارهای غربالگری است که با استفاده از آن می توان بیماران در معرض خطر نارسایی حاد کلیه ناشی از رابدومیولیز به دنبال بلایای طبیعی را شناسایی و جهت پیشگیری از ابتلا و نیاز به دیالیز درمان کرد.

از سوی دیگر، تجربه زلزله بم در این خصوص موجب شد تا با شکل گیری همکاری بسیار مناسب بین گروه های طب اورژانس، نفرولوژی و جراحی از همان ساعات اولیه زلزله بیماران پرخطر غربالگری شوند و ماحصل این زحمات موجب شد تا در این زلزله گزارش تعداد موارد نارسایی نیازمند به دیالیز به کمتر از انگشتان یک دست برسد. این در حالی است که پس از زلزله بم با حدود 170 بیمار نیازمند دیالیز در شرایطی مواجه بودیم که بخش های دیالیز با کمبود امکانات برای سرویس دهی به بیماران دیالیزی مزمن مواجه بودند.

تحقیقاتی از این دست که با نیازسنجی سیستم بهداشتی درمانی کشور و در راستای اولویت های پژوهشی صورت می پذیرند می توانند در ارائه خدمات هر چه بیشتر به بیماران و حل مشکلات بهداشتی درمانی مفید باشند.